Новости города БезФормата.Ru
Астрахань
Главные новости
 
Задать вопрос?

Михаил Мурашко о контроле за продажей антибиотиков в аптеках, особенностях введения системы маркировки лекарств, перспективах интернет-торговли фармпрепаратов. Интервью агентству РИА Новости

Михаил Мурашко: 30% жалоб на качество оказания медпомощи подтверждается

Об усилении контроля за  продажей антибиотиков в  аптеках, особенностях введения системы маркировки лекарств, перспективах интернет-торговли и  отношении к  абортам рассказал в  интервью РИА Новости глава Росздравнадзора Михаил Мурашко. Беседовала Маргарита Коржук.

—  Михаил Альбертович, как  продвигается проект по  маркировке лекарств? Выявлены ли какие-либо проблемы? Какие есть жалобы со  стороны фармпроизводителей?

—  Это пилотный проект, и  он идет на  добровольных началах. Его реализация строится на  гибких принципах разработки продукта  — эджайл.  Эта форма позволяет избегать жалоб. Фактически все моменты обсуждаются, и  решения принимаются с  производителями коллегиально в  рамках рабочих групп для  того, чтобы было удобно в  последующем всем остальным. Заинтересованы компании, заинтересованы и  мы, чтобы этот проект шел именно в  таком позитивном ключе, чтобы не  было накладок. Сейчас учитываются многие мнения, отрабатываются общие принципы. Сам программный продукт готов, и  сейчас начинается интеграция систем. На начальном этапе первые данные в  систему начнут вводить отечественные производители  — это проще, поскольку они расположены ближе и  возможно оперативное взаимодействие. И после первых подключений  присоединятся зарубежные.

—  Есть ли уже график, по  которому компании будут подключаться к  системе маркировки? 

—  Мы планируем сделать это именно так  — по  графику, чтобы процесс подключения в  2018 году шел равномерно, а  не все перешло на  последний квартал, иначе неизбежно будет перегрузка. Есть несколько вариантов (графика), которые мы хотели обсудить и  с производителями, и  с правительством. Первым этапом пойдут препараты наиболее дорогостоящие, в  частности препараты из  группы "семи высокозатратных нозологий".

—  В начале года ряд производителей медицинских изделий, в  частности в  стоматологии, жаловались, что не  успевают получить регистрационные удостоверения. Как решались вопросы выдачи документов? Не возникло ли дефицита таких изделий на  российском рынке?

—  Ситуация такая была впервые, она беспрецедентная. Все производители должны были заменить регистрационные удостоверения, которые ранее были выданы по  старому законодательству, на  удостоверения нового образца. Для этого им по  их же просьбе был установлен временной промежуток  — четыре года. Но, к  сожалению, ряд безответственных участников рынка дотянули до  последнего, не  успели провести замену и  начали всех шантажировать  тем, что рынок встанет, что возникнут большие проблемы и  так далее.  На наш взгляд, этого не  произошло бы, так как  большинство ответственных производителей, активно работающих на  рынке, сделали все заранее.

Тем не  менее правительство пошло навстречу нерадивым участникам рынка и  продлило сроки замены. Никакого коллапса на  рынке не  произошло, но  все-таки стоит напомнить, что каждый производитель должен нести ответственность, в  том числе социальную, а  не только перед своими инвесторами, и  четко соблюдать установленные правила.

Хочу отметить, что на  форуме все говорили о  важности регуляторных мер, потому что качественная регуляторика  — это не  просто идти на  поводу, а  создание механизмов безопасности пациентов, соблюдения качества и, конечно,  конкуренции.

Представители рынка медицинской продукции подтверждают, что правительство Российской Федерации, министерство здравоохранения России, Росздравнадзор формируют правильные требования,  которые позволяют фактически обеспечить все эти принципы. И они согласны с  инициативами и  разработками, которые им сегодня предлагаются.

То же самое происходит сегодня и  в здравоохранении: большинство медицинского сообщества согласно с  тем, что стандартизация отрасли здравоохранения по  подходам к  лечению, по  требованиям к  организациям, по  критериям качества помощи позволяет иметь понятный однозначный подход к  организациям любой собственности. Если ты соблюдаешь правила, то получаешь прогнозируемый хороший результат лечения пациента.

—  Планирует ли Росздравнадзор организовывать выездные проверки предприятий на  территории соседних стран? Например, в  Белоруссии в  ампулах препаратов, произведенных на  территории страны, обнаружили механические частицы. Ведется ли работа в  данном направлении?

—  Зарубежные площадки уже проверяются, для  этого существует специальный институт под  руководством Минпромторга. Они получают от  нас информацию, формируют пакет замечаний и  включают нарушителей в  график плановых и  внеплановых проверок.

Существует еще одна методика профилактики поступления недоброкачественной продукции  — это перевод на  посерийный контроль. По данному предприятию, а  они у  нас попали в  группу риска, в  случае повторения будут применены эти меры.

—  В мире остро стоит проблема устойчивости заболеваний к  антибиотикам, в  России их до  сих пор часто продают без  рецептов. Будет ли ужесточаться контроль за  отпуском антибиотиков в  аптеках? Коснется ли это других рецептурных лекарств?

—  Правила все написаны, в  2017 году вступила в  действие надлежащая аптечная практика. Но многие аптечные организации в  погоне за  прибылью отпускают лекарственные препараты рецептурного отпуска без  такового. Для пресечения этих нарушений система контроля должна получить еще одно полномочие  — контрольную закупку, которая должна быть погружена в  специальные законы: "Об охране здоровья граждан" и "Об обращении лекарственных средств". В закон "О защите прав юридических лиц и  индивидуальных предпринимателей" это уже включено как  форма контроля.

Проект закона разработан, часть согласований пройдена. Планируется его внесение в  правительство и  далее в  Государственную думу. На наш взгляд, это очень важная форма контроля. Те формы контроля, которые сегодня есть, менее эффективны по  сравнению с  контрольной закупкой для  данного правонарушения.

Пока мы не  имеем таких полномочий, но  совместно с  коллегами из  МВД (они наделены таким правом) уже опробовали подобные акции (контрольные закупки). Результаты показали достаточное количество нарушений, касающихся безрецептурного отпуска лекарств.

Но в  данном случае необходимо, чтобы и  само население понимало, что неконтролируемый врачом прием антибиотиков опасен: у  пациентов при  неправильной терапии может сформироваться устойчивость к  данным препаратам, и  в дальнейшем они рискуют получить резистентность и  неэффективность лечения в  том числе.

—  Правительство планирует пересмотреть бюджет на  2017 год, увеличив в  том числе и  финансирование  Росздравнадзора. На что планируется потратить эти деньги?

—  Внесены изменения в  налоговый кодекс по  установлению новых государственных пошлин для  внесения изменений в  регистрационное досье на  медицинские изделия. Эти деньги пойдут на  госзадание для  экспертных организаций по  оплате данных услуг: то есть заявитель оплачивает в  бюджет, а  бюджет, соответственно, выделяет эти деньги Росздравнадзору. Часть средств пойдет на  оснащение экспертных организаций.  В конечном итоге повысится качество экспертизы и, следовательно, безопасность пациентов.

—  Какие проблемные точки выделяются в  российском здравоохранении? На что чаще всего жалуются граждане?

—  Чаще всего к  нам обращаются по  вопросам качества медицинской помощи, и  в 30% случаях жалобы граждан подтверждаются. Мы сегодня сформировали целую систему приема обращений граждан через  разные источники. В Росздравнадзор можно обратиться в  бумажном виде, по  электронной почте, позвонить на  телефонный номер горячей линии, прийти на  прием граждан в  территориальные органы службы. Все это сделано для  того, чтобы прочувствовать потребности населения, оперативно реагировать на  нарушение прав пациентов в  регионах, давать консультации гражданам по  интересующим их вопросам. Количество обращений в  Росздравнадзор увеличилось в  связи с  тем, что мы сформировали более открытый формат работы.

—  Планируется ли массовая проверка частных косметологических кабинетов? Только в  Москве в  этом году после их посещения скончались две женщины.

—  Все эти случаи попали под  контрольные мероприятия. Одна проверка еще не  завершена, по  другой есть уже результаты. Были привлечены эксперты, исследованы все обстоятельства оказания медицинской помощи в  клинике.

По первому случаю вынесено решение, что случай был не  предотвратим:  фатальное течение заболевания, которое не  позволило врачам спасти пациентку после хирургического вмешательства    — тромбоэмболическое осложнение.  По второму случаю пока результатов нет, проверка продолжается.

В целом сегодня система проверок Росздравнадзора  — целевая, формируется риск-ориентированный подход. Мы не  видим смысла в  тотальных внеплановых проверках. Все подобные организации, наравне с  остальными, попадают под  плановые контрольные мероприятия.

Необходимо отметить, что медицинская продукция в  области косметологии является зоной повышенного внимания и  чаще других видов отбирается для  контроля. В частности, недавно было обнаружено производство фальсифицированных продуктов для  данных услуг. Поэтому мы не  прекращаем проверки по  данному направлению и  активно сотрудничаем с  МВД.

—  Поддерживаете ли предложение о  видеозаписи операций?

—  Сегодня существуют зарегистрированные медицинские изделия, которые ведут многодорожечное протоколирование хода операции (отечественные и  зарубежные), включая видео и  параметры пациента. Сегодня их использование не  является обязательной нормой (видеодокументирование), но  ход операции всегда фиксируется в  истории болезни и  операционном журнале медицинским персоналом. Существует отдельный протокол для  анестезиологов (анестезиологическая карта, в  которой четко фиксируется поминутно, какие препараты вводятся, каково состояние пациента и  так далее) и  бригады хирургов. Существуют мониторные системы, которые фиксируют и  печатают параметры пациента, затем в  историю болезни вносятся результаты.

Помимо одного видеоизображения лучше иметь информацию с  мониторов, с  аппаратов искусственной вентиляции легких и  других, чтобы понимать детально, что происходило во  время операции. Для контрольной службы и  страховых компаний это, конечно, хорошая дополнительная информация при  рассмотрения случаев осложнений. Для врача она может являться защитой. Но само по  себе видеонаблюдение всех вопросов не  решает.

В конечном итоге к  этому приходят, вопрос лишь финансовых ресурсов и  готовности медицинских организаций.

—  Как оцениваете введение обязательного лицензирования деятельности по  проведению искусственного прерывания беременности? Поддерживаете ли мнение РПЦ о  том, что аборты в  России стоит запретить?

—  Изменения в  этом вопросе уже произошли. Введено обязательное консультирование женщины и  соблюдение паузы между первым приемом и  непосредственно самой процедурой по  прерыванию беременности. Введена отдельная статья в  кодексе административных правонарушений за  нарушение данного регламента медицинским работником.

Предпринятые меры уже дали свои результаты: по  данным министерства здравоохранения Российской Федерации, только за  прошлый год удалось сократить количество абортов на  восемь процентов (58 тысяч случаев), а  за пять лет число абортов снизилось на  четверть  — 25 процентов или  на 250 тысяч случаев.

Решение (о введении лицензирования)  — правильное. Вопрос о  том, чтобы запретить прерывать беременность, в  принципе, касается и  моральных норм, и  социальной зрелости общества. Есть аргументы и  за, и  против. Право выбора у  пациентки в  настоящий период, скорее, должно быть, чтоб не  породить в  том числе криминальные действия пациенток и  медицинских работников, которые неизбежно приведут к  увеличению материнской смертности.

Думаю, нужно продолжать обсуждать и  рассматривать этот вопрос, в  том числе и  формировать  нетерпимость в  обществе к  этой процедуре.

—  Минздрав ранее сообщал, что разрабатывает законопроект, который предполагает разрешить продажу лекарств через  интернет. Какие риски Росздравнадзор видит в  возможности дистанционной продажи? Какие плюсы? Будет ли это способствовать снижению цен на  лекарства?

—  Версия этого законопроекта уже прошла все предварительные процедуры согласования. На наш взгляд, она рациональна, в  ней учтены возможные риски. Правила будут утверждены после вступлении в  силу закона.

На определенную категорию лекарственных препаратов цены, безусловно, должны снизиться. Это будет касаться в  первую очередь дорогостоящих препаратов. Это и  сегодня уже происходит, потому что конкуренция среди аптек привела к  тому, что многие переходят от  процентной надбавки для  дорогостоящих препаратов к  установлению ее в  абсолютных величинах, поскольку пациент может сравнивать цены и  идет туда, где дешевле. По препаратам низкого ценового сегмента и  препаратов экстренной помощи вряд ли, они чаще покупаются поблизости, по  дороге.

—  Прокомментируйте, пожалуйста, инициативу депутата Госдумы Милонова о  продаже интимных товаров по  рецепту.

—  В Росздравнадзор не  поступали документы с  подобными предложениями. Если они будут нам направлены, то мы их рассмотрим в  установленном законодательством порядке.

https://ria.ru/interview/20170608/1496037720.html

14 июня 2017 года состоялось выездное заседание Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре - Росздравнадзор14 июня 2017 года на базе ФГБУ «Информационно-методический центр по экспертизе,
15.06.2017 Росздравнадзор
6 июня 2017 года в Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения под председательством руководителя Службы Михаила Мурашко в режиме видеоселекторной связи состоялось очередное заседание коллегии Росздравнадзора.
07.06.2017 Росздравнадзор
ИНТЕРВЬЮ МИХАИЛА МУРАШКО АГЕНТСТВУ «ТАСС» Несмотря на то, что некоторые производители жалуются на сложности, возникшие из-за введения маркировки, Михаил Мурашко отмечает,
07.06.2017 Росздравнадзор
5 июня 2017 года Росздравнадзор совместно с Федеральной налоговой службой провел очередной бесплатный  вебинар по вопросам реализации пилотного проекта по маркировке лекарственных препаратов для медицинского применения,
07.06.2017 Росздравнадзор
Основная деятельность Росздравнадзора направлена на выявление, пресечение и профилактику нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья.
02.06.2017 Росздравнадзор
Бизнес положительно оценивает внедрение системы маркировки меховых изделий.
02.06.2017 УФНС
С 1 июня 2017 года в рамках эксперимента по маркировке некоторых видов лекарственных препаратов ФНС России предоставила доступ для регистрации и описания лекарственных препаратов в информационной системе маркировки его п
02.06.2017 УФНС
С 1 июня 2017 года в рамках эксперимента по маркировке некоторых видов лекарственных препаратов ФНС России предоставила доступ для регистрации и описания лекарственных препаратов в информационной системе маркировки его п
01.06.2017 УФНС
С 1 июня 2017 года в рамках эксперимента по маркировке некоторых видов лекарственных препаратов ФНС России предоставила доступ для осуществления регистрации и описания лекарственных средств в информационной системе марки
01.06.2017 Росздравнадзор
Право на обезболивание гарантировано гражданину законом. Пункт 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»  определяет,
01.06.2017 Росздравнадзор
Бизнес положительно оценивает внедрение системы маркировки меховых изделий.
31.05.2017 УФНС
Во исполнение решения Комиссии по противодействию незаконному обороту промышленной продукции, а также для предотвращения обеспечения населения Московской области недоброкачественными лекарственными препаратами,
30.05.2017 Росздравнадзор
Пришло время сделать прививку от гриппа! - Министерство ЗдравоохраненияСегодня в регионе проводится массовая прививочная кампания против гриппа – вакцинацию проходят взрослые и дети.
22.09.2017 Министерство Здравоохранения
JPG Файл - УМВД по Астраханской областиСегодня в МВД России под председательством Министра внутренних дел Российской Федерации генерала полиции Российской Федерации Владимира Колокольцева состоялось заседание Государственного антинаркотического комитета.
22.09.2017 УМВД по Астраханской области
Все на День донора!               Уважаемые жители г.Нариманов, с 03.10.
22.09.2017 ГБУЗ АО Наримановская ЦРБ
Сообщения о минировании гостиниц, торговых центров и районной администрации в Астрахани оказалась ложными - Газета Волга
Сообщения о минировании гостиниц, торговых центров и районной администрации в Астрахани оказалась ложными
По неофициальной информации, количество сообщений о минировании зданий в Астрахани было 12.
Газета Волга
В Астрахани готовятся впервые провести уникальную операцию на глазах, по методике, разработанной астраханцем - Газета Волга
В Астрахани готовятся впервые провести уникальную операцию на глазах, по методике, разработанной астраханцем
Впервые в мире Уникальную операцию, которая избавляет от катаракты разработал доктор медицинских наук астраханец Сергей Кузнекцов.
Газета Волга
Кого из астраханцев будут вакцинировать от гриппа бесплатно - Газета Волга
Кого из астраханцев будут вакцинировать от гриппа бесплатно
Прививку делают от нескольких штаммов В Астраханской области началась прививочная компания против гриппа.
Газета Волга
Школьного учителя из Астрахани не пустили в Турцию - Punkt-a.info20 сентября без 28-летнего учителя астраханской средней школы у летел самолет из международного аэропорта «Астрахань» до турецкого курорта Анталия.
22.09.2017 Punkt-a.info
В Астрахани горел жилой дом, есть пострадавшие - Астрахань FMЧП произошло в Ленинском районе на ул. 1-я Фруктовая, 16, сообщили в пресс-службе регионального МЧС.
22.09.2017 Астрахань FM
JPG Файл - УМВД по Астраханской областиСегодня в 00 часов 15 минут 30-летний водитель автомобиля «Ford Focus», двигаясь в сторону Центрального стадиона, совершил наезд на пешехода.
22.09.2017 УМВД по Астраханской области
Астраханца обманул ассенизатор-мошенник - Газета Волга
Астраханца обманул ассенизатор-мошенник
Бывает и такое Мошенник, который представился ассенизатором, обманул астраханца на четыре тысячи рублей.
Газета Волга
В Астрахани мужчина подозревается в изнасиловании жены сына - Газета Волга
В Астрахани мужчина подозревается в изнасиловании жены сына
Она пришла помочь ему по хозяйству 24 летняя астраханка пришла к своему свекру чтобы помочь с уборкой квартиры, а вместо благодарности мужчина изнасиловал ее.
Газета Волга
В Астрахани полицейская собака нашла пропавший планшет - Газета Волга
В Астрахани полицейская собака нашла пропавший планшет
И малолетнего воришку В Астраханской полиции работает собака, которую назвали Ренесми в честь героини молодежного фильма про вампиров «Сумерки».
Газета Волга
Отреставрированные произведения из коллекции Сапожниковых покажут астраханцам - Министерство культурыВ собрание Астраханской картинной галереи им. П.М. Догадина по окончании реставрационных работ вернулись 10 произведений из коллекции купцов Сапожниковых.
21.09.2017 Министерство культуры
К визиту Святейшего Патриарха Кирилла в Цейхгаузе открывается выставка - Министерство культуры24 сентября в 10:00 в музейно-выставочном комплексе начнёт работу экспозиция «История Астраханской Епархии».
21.09.2017 Министерство культуры
Петр Великий одним из первых не только оценил могучий потенциал региона в дельте Волги и его геополитическую ценность, но немедля поставил эти очевидные преимущества на службу России,
22.09.2017 Приволжская газета
Увлеченные искусством
В центре села Татарская Башмаковка 16 сентября состоялся большой праздничный концерт «Шире круг»,
Приволжская газета
Овощи, фрукты и песни
На центральном стадионе Астрахани 16 сентября в рамках сельскохозяйственной ярмарки прошел Астраханский фестиваль арбуза.
Приволжская газета
В Астрахани покажут скандальный фильм «Матильда» - Газета Волга
В Астрахани покажут скандальный фильм «Матильда»
К нам едет император 26 октября в российский прокат выходит фильм «Матильда» режиссера Алексея Учителя.
Газета Волга
Гражданская почётность. Почётные граждане Астрахани: кто они? - Ast-News.RuПо каким критериям одни из горожан становятся гражданами почётными и насколько справедливы эти критерии?
22.09.2017 Ast-News.Ru
Кросс Нации 2017 - ГБУ ПОО АБМК16 сентября на центральном стадионе нашего города прошел Всероссийский пробег «Кросс Нации 2017», в котором принимали участие астраханцы и гости города в возрасте от 10 до 75 лет в количестве более 1000 человек.
22.09.2017 ГБУ ПОО АБМК
С Днём Рождения! - Министерство физической культуры и спортаСегодня свой День Рождения отмечает министр спорта Российской Федерации Павел Анатольевич Колобков.
22.09.2017 Министерство физической культуры и спорта
Астраханским болельщикам предлагают купить билеты на Чемпионат мира по футболу-2018 - Газета Волга
Астраханским болельщикам предлагают купить билеты на Чемпионат мира по футболу-2018
Почем нынче мундиаль 14 сентября началась продажа билетов на чемпионат мира по футболу-2018, который пройдет в России.
Газета Волга
Марафон к 300-летию губернии поддержали взрослые…
Марафон «Здоровая губерния» направлен на профилактику асоциальных явлений среди молодёжи.
Приволжская газета
Не пропустите: 1/16 финала Кубка России, «Волгарь» — «Ростов»! - Газета Волга
Не пропустите: 1/16 финала Кубка России, «Волгарь» — «Ростов»!
Уже на следующей неделе главный футбольный клуб астраханского региона продолжит борьбу за Кубок России.
Газета Волга
Студенты АГТУ - губернаторские стипендиаты! - АГТУ20 студентов АГТУ получили стипендию губернатора Астраханской области. Получить губернаторскую стипендию – мечта многих студентов.
22.09.2017 АГТУ
Астраханец изнасиловал жену сына - Punkt-a.infoВозбуждено уголовное дело в отношении 47-летнего астраханца. Днем 6 сентября 24-летняя девушка пришла домой к отцу мужа, чтобы помочь убраться.
22.09.2017 Punkt-a.info
За восемь месяцев этого года число ДТП в Астраханской области снизилось на 2,5 % - Правительство Астраханской областиСегодня губернатор Астраханской области Александр Жилкин провёл очередное заседание комиссии по безопасности дорожного движения.
22.09.2017 Правительство Астраханской области
Пожар произошел ночью 22 сентября по улице 1-я Фруктовая - Astrakhan.SiteПожар произошел ночью 22 сентября на улице 1-я Фруктовая Как стало известно сетевому изданию Astrakhan.Site от пресс-службы ГУ МЧС по региону,
22.09.2017 Astrakhan.Site
Ситуация с погашением задолженности по заработной плате работникам региона на особом контроле - Министерство соцразвития и труда22 сентября состоялось межведомственное совещание по вопросу погашения задолженности по заработной плате работникам организаций региона под председательством Губернатора Астраханской области Александра Жилкина.
22.09.2017 Министерство соцразвития и труда