Эта недельная кампания направлена на повышение осведомленности о проблеме устойчивости к антибиотикам и на пропаганду их правильного использования среди общественности, медработников и политиков для того, чтобы остановить распространение этого явления.
Антибиотики - это лекарственные средства, используемые для профилактики и лечения бактериальных инфекций. Устойчивость к антибиотикам возникает, когда реакция бактерий на использование таких лекарственных средств изменяется. Все больше инфекций - таких как пневмония, туберкулез и гонорея - становится все труднее лечить, так как используемые для их лечения антибиотики становятся менее эффективными. Это одна из самых больших опасностей для глобального здравоохранения сегодня.
В мае 2015 г. Всемирная Ассамблея Здравоохранения приняла глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к притивомикробным препаратам. 21 сентября 2016 года на полях Генеральной ассамблеи ООН была принята Политическая декларация Совещания Высокого уровня по антимикробной устойчивости, соавтором которой выступила и Российская Федерация.
Глобальный план действий содержит 5 стратегических целей:
укрепить эпиднадзор и исследования;
сократить частоту возникновения инфекций;
оптимизировать использование противомикробных лекарств;
обеспечить устойчивые инвестиции в противодействие устойчивости к
противомикробным препаратам.
Устойчивость к противомикробным препаратам - многогранная проблема, касающаяся всего общества и определяемая множеством взаимосвязанных факторов. Отдельные изолированные усилия малоэффективны. Для борьбы с развитием и распространением устойчивости к противомикробным препаратам необходимы согласованные действия. Все страны должны подготовить национальные планы действий по предотвращению устойчивости к противомикробным препаратам. Необходимы дополнительные инвестиции и инновационный подход к исследованиям и разработке новых противомикробных препаратов, вакцин и средств диагностики. Устойчивость к антибиотикам ускоряется в результате неправильного и чрезмерного использования антибиотиков, а также в результате плохой профилактики инфекций и борьбы с ними. Меры по уменьшению воздействия и ограничению распространения устойчивости могут быть приняты на всех уровнях общества.
В настоящее время сформулированы классические принципы антибактериальной терапии:
Наименее травматичным является оральный путь введения препаратов. Среди оральных препаратов детские формы (сиропы, суспензии, порошки или гранулы для их приготовления) характеризуются не только хорошими вкусовыми свойствами, но и точностью дозировки.
Качественный «прорыв» в фармакокинетике антимикробных препаратов для перорального применения обеспечивают инновационные лекарственные формы солютаб. Диспергируемые лекарственные препараты в виде раствора имеют более высокую биодоступность, равномерное нарастание концентрации действующего вещества в крови, минимальное воздействие на микрофлору кишечника за счет низкой остаточной концентрации.
Местная антибактериальная терапия обеспечивает непосредственное воздействие на очаг инфекции, создает оптимальную концентрацию препарата и не имеет системных побочных эффектов.
В современной ситуации при наличии большого арсенала высокоэффективных антибактериальных препаратов широкого спектра действия, показания к комбинированной антибактериальной терапии значительно сужены, и приоритет остается за монотерапией.
Комбинированная терапия не имеет реальных преимуществ ни в выраженности эффекта, ни в предотвращении развития резистентных штаммов, увеличивается риск нежелательных реакций и стоимость лечения.
Основным показанием к комбинированной антибактериальной терапии является тяжелое течение заболевания и инфекция у иммунокомпрометированных больных (лечение цитостатиками, иммунодефицитные состояния), при которых имеется высокая вероятность ассоциации возбудителей.
Неправильные критерии оценки эффекта лечения - несвоевременная оценка неэффективности первоначального антибиотика затягивает назначение другого, более адекватного, что ведет к прогрессированию заболевания, развитию осложнений, удлиняет сроки лечения, повышает риск побочных реакций, способствует развитию антибиотикорезистентности, подрывает доверие пациентов к лечащему врачу.
Широкие слои населения должны знать следующее: