Так что у родителей с детьми, страдающими эндокринными заболеваниями, вскоре отпадет необходимость обращаться за назначением лечения к областным докторам этого профиля.
«Мы приближаем доступную и качественную медицину к сельскому жителю, - поясняет Н.Н. Дерябина, главный врач Енотаевской районной больницы. – И, несмотря на экономически нестабильную обстановку, нашли возможность для обучения одного из наших лучших молодых врачей еще и этой специальности. Наша задача – профилактика заболевания, раннее выявление нарушений работы эндокринной системы, проведение лечения и создание условий для сохранения и укрепления здоровья ребенка».
В восьмидесятые годы прошлого столетия с заболеванием – диабет насчитывалось сорок детей и подростков по Астраханской области, в двухтысячном – восемьдесят человек, в прошлом году – двести сорок.
По статистике, каждые три года количество заболевших увеличивается вдвое!
«Приоритетом в работе считаю семейный подход к решению этой непростой задачи, - продолжает мысль руководителя Анна Петровна. - И здесь, как говорил еще Гиппократ, профилактика - лучшее лечение. Родители, начинайте с себя! Если у кого-то из вас, бабушек-дедушек есть эндокринные нарушения – речь уже идет об отягощенной наследственности у ребенка. Как бы хорошо внешне не выглядел ваш малыш – ему необходимо наблюдение эндокринолога. Врач вместе с вами будет следить за ростом, весом, состоянием гормонального фона ребенка, вести профилактические мероприятия, чтобы предотвратить развитие диабета 1 типа в будущем» .
- Доктор, если есть генетическая предрасположенность к диабету, то заболеть можно в любом возрасте?
- Да. И «звоночек» дает или лишний вес, или, наоборот, снижение веса (а это чаще всего случается в асоциальных семьях), обильное питье ребенка или подростка. Обращайте внимание на нарушение сна, заметную вялость. При этих симптомах педиатр выписывает направление к эндокринологу. Важно вовремя выявить патологию, назначить лечение, стабилизировать работу гормональной системы или создать условия для профилактики болезни.
В 2017 году по Енотаевскому району выявлено: с ожирением - 65 детишек,
с дефицитом массы тела 45(!) человек. Это группа риска. Только в тандеме врач-семья можно предотвратить заболевание. В детском возрасте оно, к сожалению, не лечится. Дети, больные диабетом, сразу получают инсулин.
В течение последних десятилетий более 20 человек, проживающих в нашем районе и находящихся на учете у педиатра, уже перешли во взрослую
группу больных сахарным диабетом. Создавая семью, они невольно
стали заложниками ситуации.
- В каком возрасте маме и папе малыша с отягощенной наследственностью нужно показать ребенка специалисту?
- Уже в младенческом, чтобы как можно раньше провести необходимые обследования и анализы, а затем наблюдать в динамике состояние ребенка. Могу вам сказать, что последние медицинские исследования дают неутешительную картину и призывают врачей более тщательно обследовать детей. Например, когда речь идет о гестационном диабете – «диабете беременных». В Европе его выявляют от 5 до 18% беременных женщин. То есть, представьте, каждая пятая женщина может его иметь. И диабет беременных несет неблагоприятные последствия как для мамы, так и для малыша. При этом он порой протекает в компенсированном виде, мама может даже не знать о своем заболевании, но ребенок будет подвергаться риску. Поэтому комплексное обследование малыша – это важное мероприятие. Также велика вероятность в течение 5 лет после беременности и постановки диагноза - гестационный диабет заболеть истинным сахарным диабетом и матери. Я, к примеру, тоже перенесла гестационный диабет во время беременности и также нахожусь в группе риска, как и мой первый ребенок.
- Расскажите о профилактике заболевания.
- У взрослых самое «популярное» заболевание – сахарный диабет 2 типа. Как и у детей, наблюдаемых эндокринологом, причины болезни всех возрастных групп населения связаны с изменением образа жизни. На работу, в школу – на автомобиле. Дома – компьютеры, пульты, игры в телефонах. Если пару десятков лет назад, чтобы переключить канал у телевизора, человек вынужден был встать и переключать программы, сегодня он только двигает пальцем по пульту. И уже не получается десять вставаний-приседаний, которые он делал за вечер. Да и современная еда более калорийна. Потратить калории не успеваем, хотя даже в селе масса возможностей: от огорода до стадиона. А тут еще чипсы, сухарики, полуфабрикаты – ну, как отказать себе и своему чаду! Профилактика проста и доступна каждому – меньше времени за компьютером или планшетом, больше движений, притом разных. Уличный спорт, работа с родителями на участке, спортивные секции. Второе – отказ от высококалорийной пищи. Не копите килограммы! Ни вам, ни ребенку добра они не принесут! Если картина запущена, ваши друзья – терпение и последовательность. Важно не только скорректировать диету, исключить вредные продукты и расширить список полезных, но и ввести в свою жизнь физические нагрузки.
- Если возникла тревога по поводу заболевания, что предпринять?
- В случае малейшего беспокойства - сдайте кровь на гормоны. Конечно не на все, а выборочно для каждого пациента. Лаборатория нашей больницы оснащена необходимыми реактивами и специалистами, уже наработан достаточный опыт. Проводятся лабораторные исследования глюкозы крови, глюкозотолерантный тест, ведется забор крови на исследование гормонов щитовидной железы, кортизон крови, тестерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, АКТГ, УЗИ- исследование щитовидной железы.
- Для жителей Астраханской области актуальна проблема дефицита йода. В советские времена йодирование соли было обязательно, теперь, по мнению экспертов, это нерационально и может навредить людям с аллергической реакцией на данный препарат. Как не создать угрозу щитовидной железе? Стоит ли принимать препараты с йодом и давать их детям без предварительного обследования?
- Если у вас есть опасения или жалобы на состояние вашего ребенка или близких, лучше всего сначала обратиться к эндокринологу, который сможет оценить ситуацию, понять, сколько йода ребенок уже получает с пищей и подобрать подходящий препарат. После курса приёма необходимо снова сделать анализ и оценить динамику. Но массовая йодная профилактика (например, использование йодированной соли) нужна всем. Стоит помнить, что йодированную соль нужно хранить в темной банке. Срок годности - не более двух недель. Ее не сыплют в кастрюлю с супом, а лишь подсаливают готовое блюдо перед едой или салат. Одним из источников йода считается рыба. В нашем случае – окунь, сом, судак, щука. Еще и сельдь как свежая, так и соленая. Грецкие орехи обеспечат вас недельной дозой йода. Очень высокое содержание элемента в овощных соках: морковном, свекольном, капустном, картофельном, огуречном и даже некоторых фруктовых. Особое внимание на соки красного и оранжевого цвета. Лидером среди круп по содержанию йода можно считать пшенную. Среди сухофруктов наиболее богатым на йод является чернослив. Придерживаясь правильного питания, вы не будете испытывать нехватку витаминов и микроэлементов. Но помните, лучше употреблять сырые, тушеные или вареные продукты, избегая жареных. Йод улетучивается при высоких температурах!
Итак! Здоровый образ жизни, физические нагрузки вкупе с правильным питанием сохранят здоровье вашей семьи. Все казалось бы просто и банально. Главное - взять себя в руки и жить правильно, с удовольствием!
Татьяна САШИНА, фото автора.
Источник: Газета Енотаевский вестник
05.06.2017 08:01