Хроническая обструктивная болезнь лёгких

Фото: kirova47.ru

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

                                                                              Памятка для населения

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЁГКИХ

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – это хроническое воспалительное заболевание лёгких, при котором постепенно нарушается проходимость дыхательных путей (развивается их обструкция). Это происходит из-за хронического воспаления, причиной которого обычно является раздражение бронхов и лёгких различными веществами, попадающими в организм с воздухом.

 В большинстве случаев  ХОБЛ начинает проявляться у лиц старше 40 лет. ХОБЛ приводит к обратимым   (бронхоспазм, отёк бронхиальной стенки, нарушение бронхиального секрета), и необратимым  (склероз стенки бронхов, спадение мелких бронхов на выдохе, эмфизема лёгких) изменениям дыхательной системы.

Так же формируются системные последствия заболевания. В первую очередь поражается скелетная мускулатура, при этом больной теряет мышечную массу и силу, что приводит к ограничению физической нагрузки. У больного ХОБЛ  отмечается более высокий риск переломов и снижение плотности костной ткани. ХОБЛ  является фактором риска  для формирования сердечно-сосудистых изменений, служит фактором развития атеросклероза сосудов и сердца.

Факторы риска ХОБЛ и механизмы развития:

  • Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым 80-90% случаев (активное и пассивное курение). Чтобы рассчитать, насколько курение опасно для каждого пациента, был разработан коэффициент ПАКА . Для подсчёта этого коэффициента нужно умножить число пачек сигарет, которые выкуривают в течение суток (по 20 сигарет в пачке), на количество лет, на протяжении которых человек курит. Люди, у которых коэффициент составляет 10 и выше, имеют очень высокий риск заболеть ХОБЛ, причём риск тем больший, чем выше коэффициент.
  • Длительное вдыхание дыма, образующегося при сгорании биотоплива (дрова, уголь при печном отоплении).
  • Наличие пыли и химических веществ на рабочих местах (встречаются у шахтёров, сварщиков, работников металлургической и химической промышленности и др.).
  • Проживание в экологически неблагоприятных условиях.
  • Частые инфекции в детстве. Различные инфекции (бактериальные, вирусные) провоцируют развитие обострения ХОБЛ. Частые вирусные заболевания приводят к снижению уровня иммунитета всего организма и в особенности на уровне бронхов, что способствует развитию бактериальных инфекций.
  •   Основные клинические признаки ХОБЛ:

    1. Кашель , как сухой, так и с наличием мокроты который, количество которой увеличивается после ночного сна (пресловутый «кашель курильщика»).
    2. Прогрессирующая одышка , которая появляется вследствие затруднения прохождения  воздуха бронхами. Затруднение при дыхании сначала возникает только во время быстрой ходьбы, бега и тяжёлой физической работы. При длительном течении заболевания одышка начинает беспокоить и в состоянии покоя, что приводит к инвалидизации больного.
    3. Свистящие хрипы в грудной клетке при дыхании (появляются на более поздних стадиях болезни) и чувство стеснения в груди.

    Обструктивная болезнь лёгких может развиваться у человека на протяжении многих лет, поначалу себя никак не проявляя. Выделяют 4 стадии тяжести течения ХОБЛ:

  • I — лёгкая;
  • II – средней тяжести;
  • III – тяжёлая;
  • IV – крайне тяжёлая.
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких – прогрессирующее заболевание! Большинство пациентов обращается на III и IV стадиях, когда появляется выраженная одышка. На  I и II стадиях, как правило, нет одышки, а беспокоит только редкий кашель по утрам, поэтому больной не обращается к врачу. В этом состоит коварство болезни. Большинство пациентов обращается поздно, ценное время для лечения частично потеряно.

    На каждой стадии (I – IV) Вы можете чувствовать себя удовлетворительно (как обычно) – это фаза ремиссии или мнимого выздоровления, когда проявления болезни минимальны. Но при переохлаждениях или без видимой причины может возникнуть обострение.

    ХОБЛ – это хронической заболевание, которое невозможно вылечить, но можно остановить его развитие.

    Кроме медикаментозного лечения, которое Вам назначил врач, на всех стадиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Бросайте курить. Помните, что курение является доказанным фактором развития рака лёгких. Если Вы курите, то для своевременной диагностики ХОБЛ следует ежегодно проходить спирометрическое исследование и делать простой тест для определения толерантности к физическим нагрузкам, который Вы можете провести самостоятельно. Для этого на протяжении 6 минут постарайтесь пройти максимальное расстояние по ровной местности. Здоровый человек проходит не менее 600 м. Если на протяжении 6-минутной ходьбы Вы прошли менее 600 м из-за отдышки, обратитесь к врачу – это может быть первым симптомом ХОБЛ.
    2. Избегайте инфекционных заболеваний. Возможно проведение ежегодной вакцинации против гриппа (осенью, лучше в сентябре или октябре).
    3. Посоветуйтесь с врачом по поводу прохождения реабилитационной программы, направленной на увеличение силы и выносливости дыхательных мышц.
    4. Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
    5. Не прерывайте лечение, назначенное врачом! Помните, что препараты, которые Вы применяете для контроля ХОБЛ, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания!

    БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

      Материал подготовлен

    редакционно-издательским отделом

    ГБУЗ АО «ЦМП» — 2017г.

     
    По теме
    Обращения граждан: итоги недели - Правительство Астраханской области Управление по работе с обращениями граждан администрации Губернатора Астраханской области в очередной раз информирует о некоторых положительно решенных вопросах за текущую неделю,
    20.07.2018
     
    Это отмечает руководитель службы анестезиологии и реанимации Александро-Мариинской областной клинической больницы, главный внештатный специалист министерства здравоохранения Астраханской области   Ираклий Китиашвили.
    20.07.2018
    Астраханские медики: посещения пациентов в реанимации способствуют их более быстрому восстановлению - Министерство Здравоохранения Это отмечает руководитель службы анестезиологии и реанимации Александро-Мариинской областной клинической больницы, главный внештатный специалист министерства здравоохранения Астраханской области   Ираклий Китиашвили.
    20.07.2018
    В Ахтубинской районной больнице в скором времени планируется открыть две койки онкологического профиля для проведения химиотерапии, чтобы соответствующее лечение пациенты смогли получать в районе, не выезжая в областной центр.
    20.07.2018
     
    На страже здоровья: профилактика прежде всего - Правительство Астраханской области Специалисты Центра медицинской профилактики совместно с коллегами из областного Центра по борьбе со СПИДом на базе исправительной колонии № 10 УФСИН России по Астраханской области приняли участие в профилактической акции
    20.07.2018
    Медицинский совет - ГБУЗ АО Ахтубинская РБ 18 июля в конференц-зале Ахтубинской районной больницы состоялся Медицинский совет,
    19.07.2018 ГБУЗ АО Ахтубинская РБ
    Обращения граждан: итоги недели - Правительство Астраханской области Управление по работе с обращениями граждан администрации Губернатора Астраханской области в очередной раз информирует о некоторых положительно решенных вопросах за текущую неделю,
    20.07.2018 Правительство Астраханской области
    Пора вечерок продолжается - Администрация Камызякского района Четвертый год подряд в нашем городе успешно реализуется уникальный творческий проект под названием «Камызякские вечерки».
    23.07.2018 Администрация Камызякского района
    Маршрутки в Астрахани возят пассажиров за 19 рублей - Ast-News.Ru По 32 маршрутам общественного транспорта в Астрахани, пользующимся популярностью у астраханцев, перевозки осуществляются не по нерегулируемому тарифу, который сегодня составляет 20-22 рубля за поездку,
    22.07.2018 Ast-News.Ru
    День семьи, любви и верности не случайно отмечается в день памяти святых Петра и Февронии Муромских, которые в русской православной традиции являются покровителями семьи и брака, хранителями домашнего очага и любви.
    20.07.2018 Приволжская газета
    Являясь одним из основных институтов общества, первой ступенью социализации человека, семья развивается и видоизменяется вместе с окружающим миром, по-своему реагируя на требования времени,
    20.07.2018 Приволжская газета
    На стадионе села Началово 8 июля прошёл один из самых любимых и близких для нас праздников — День рыбака, подготовленный и проведённый коллективом МКУК «Анютино» Началовского сельсовета.
    20.07.2018 Приволжская газета
    Первый день астраханского этапа «Шёлкового пути-2018» поразил участников сложными условиями - Газета Волга На финише первого же этапа «Шёлкового пути-2018» года легенды мировых ралли-рейдов, победители «Дакара» и «Африки» признали – они не ожидали столь сложных условий.
    21.07.2018 Газета Волга
    Мы недавно уже писали о том, что все ценные и интересные инициативы на благо приволжан принимаются и поддерживаются руководством района и депутатами Думы Астраханской области.
    20.07.2018 Приволжская газета
    Провести Открытое первенство Приволжского района по вольной борьбе было давней мечтой тренера клуба “Бастион” из села Началово, мастера спорта Эльдара Кушекбаева.
    20.07.2018 Приволжская газета
    Разметка обновлена на всем его протяжении На Трусовской стороне Нового моста в Астрахани завершены работы по обновлению дорожного покрытия, сообщает пресс-служба городской администрации.
    17.07.2018 Газета Волга
    Фото из Интернета Оба пожара были потушены оперативно Как стало известно сетевому изданию Аstrakhan.Site из оперативных сводок Главного управления МЧС России по Астраханской области,
    23.07.2018 Astrakhan.Site
    Завтра, в понедельник, 23 июля местный филиал публичного акционерного общества «МРСК Юга» произведёт традиционное ограничение электрического снабжения потребителей в двух районах областного центра.
    22.07.2018 Ast-News.Ru